关于这一点，张居正在病逝之前，曾经有过解释。他在临终前给自己老师徐阶的信里说：“贱恙实痔也，一向不以痔治之，蹉跎至今。近得贵府医官赵裕治之，果拔其根。但衰老之人，痔根虽去，元气大损，脾胃虚弱，不能饮食，几于不起。日来渐次平复，今秋定为乞骸计也。”（《张太岳集 书牍十四 答上师相徐存斋三十四》）
这封信写于万历十年的三月，离张居正万历十年六月病逝只有不到三个月的时间。这封信既是张居正向自己的老师徐阶汇报一下身体状况，也是对自己病情的一个回顾。
那么张居正为什么要对徐阶写信汇报这些呢？原因是他刚动完了手术，而动手术的医生就是徐阶为他请来的名医。
张居正说“贱恙实痔也，一向不以痔治之，蹉跎至今”，这话是说他早就得病了，但一直没诊断为痔疮，也就一直没当成痔疮来治，所以以前的治疗也就一直没有对症下药。也就是说，以前一直误诊了。
但就算张居正得的是痔疮中比较严重的内痔，也不至于难于诊断啊？为什么医生给当朝宰相、内阁首辅张居正看病都会误诊呢？
我觉得原因出在张居正自己的身上。
张居正病倒前在给小万历的一篇请假报告里轻描淡写地说：“臣自去秋，患下部热病，仰荷圣慈垂悯，赐假调理，虽标症少减，而病根未除，缠绵至今。”（《张太岳集 奏疏十一 给假治疾疏》）
这话是说，我自去年秋天患病，病状为热毒之症，当时承蒙皇上和太后关心，让我调理了一段时间，虽然好多了，但没彻底好全，所以现在还不太行。
为什么说张居正是轻描淡写地说这段话的呢？
一是因为他这病其实早就有了，他在万历八年的辞职报告里就提到过，而这里张居正只说是万历九年秋天才开始的，说明他自己并没把以前的身体虚弱、头疼脑热当作疾病来看待。
二是张居正就算是把它当成病来看，也只是请假调理了一段时间，并没有认真地来治这病，所以虽然调理了一段时间后，好像症状减轻了些，却“病根未除，缠绵至今”。
也就是说，张居正此前并没有很重视自己的病情，因为他是一人之下万人之上的内阁首辅，他自己觉得自己没什么病，我估计医生自然也不敢说他有什么病了。
那么张居正自己为什么这么不当心呢？
野史有野史的说法，但我认为张居正讳疾忌医肯定有一个重要的原因，那就是他跟他的部下常说的那句话——有关万历新政的国家重担，“宜及仆在位，务为一了百当。”（《张太岳集 书牍十二 答山东巡抚何来山》）——也就是说，要趁我还活着，把所有该做的工作、麻烦的工作和艰难的工作都给完成掉！